Esiti del trattamento per i disturbi dell’alimentazione e dell’obesità di Villa Garda (anno 2015)

 

A cura di Riccardo Dalle Grave e Simona Calugi

In questo resoconto è riportata una sintesi degli esiti molto promettenti del trattamento dei pazienti consecutivi affetti da disturbi dell’alimentazione ricoverati dall’ottobre 2014 e dimessi entro fine dicembre 2015 presso l’Unità di Riabilitazione Nutrizionale Casa di Cura Villa Garda.

 

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Ricoverati con anoressia nervosa (BMI < 18,5 kg/m2)

N° pazienti: 64

Indicatore Entrata Dimissione P % media di variazione
BMI 14,6 (1,9) 19,3 (1,8) <0,001 34,0
Totale EDEQ 3,8 (1,4) 1,7 (1,1) <0,001 47,5
BSI 84,4 (18,8) 60,5 (14,6) <0,001 25,9
CIA 33,2 (10,3) 13,6 (9,7) <0,001 52,6

I valori in parentesi sono deviazioni standard

BMI = Indice di Massa Corporea (peso in kg diviso altezza in metri al quadrato)

EDEQ = Eating Disorder Examination Questionnairre (misura la gravità della psicopatologia specifica dei disturbi dell’alimentazione – valori normali  < 2,77)

BSI = Brief Symptoms Inventory (misura  la gravità del disagio psicologico – valori normali < 63)

CIA = Clinical Impairment Assessment (misura il grado di danno psicosociale secondario al disturbo dell’alimentazione – valori normali <16)

Commento. A fine terapia 54 pazienti (84,4%) su 64 che hanno il BMI basale inferiore a 18,5 kg/m2, raggiungono una condizione di normopeso (BMI ≥18,5 kg/m2). Il trattamento ha inoltre migliorato in modo significativo la psicopatologia specifica del disturbo dell’alimentazione, la psicopatologia generale e il grado di danno psicosociale secondario al disturbo dell’alimentazione.

 

Ricoverati con bulimia nervosa o altri disturbi dell’alimentazione non sottopeso (BMI ≥18,5 kg/m2)

N° pazienti: 30

 

Indicatore Entrata Dimissione P % media di variazione % media di variazione prevista
BMI 22,2 (3,8) 22,9 (3,0) ns 3.9  
Totale EDEQ 3,8 (1,4) 1,9 (1,3) <0.001 32.5 20
BSI 81,2 (18,3) 66,4 (20,5) <0,001 17,1 20
CIA 28,7 (12,5) 15,8 (12,8) <0,001 41,7 20

I valori in parentesi sono deviazioni standard

BMI = Indice di Massa Corporea (peso in kg diviso altezza in metri al quadrato)

BSI = Brief Symptoms Inventory

CIA = Clinical Impairment Assessment

Commento. Il trattamento ha migliorato in modo significativo la psicopatologia specifica del disturbo dell’alimentazione, la psicopatologia generale e il grado di danno psicosociale secondario al disturbo dell’alimentazione

 

Ricoverati con obesità grave  

N° pazienti: 432

Indicatore Entrata Dimissione P % media di variazione
Peso (kg) 114,9 (24,5) 109,7 (23,1) <0,001 4,4
BES 15,9 (9,1) 11,9 (8,1) <0,001 18,9
E tu cosa ne sai 10,0 (3,5) 12,5 (3,2) <0,001 48,8
6 minute test walking (m) 467,2 (111,9) 519,8 (110,6) <0,001 12,9
ORWELL 52,3 (26,5) 43,4 (28,0) <0,001 17,5

I valori in parentesi sono deviazioni standard

BES = Binge Eating Scale (questionario di valutazione delle abbuffate)

E tu cosa ne sai = questionario che valuta le conoscenze sull’obesità e sulle aree ad essa relate

Orwell = questionario che valuta la qualità di vita

 351 pazienti su 432 (81,3%) alla dimissione raggiungono una perdita di peso > 3% del peso all’ingresso.

Commenti. Il trattamento nei pazienti affetto da obesità ricoverati supera l’obiettivo minimo di performance (riduzione del 3% del peso): riduzione significativa del peso, miglioramento delle abbuffate, della qualità di vita, delle conoscenze e della capacità di fitness.